ЗАЯВКА № 8129 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Мариинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальная бюджетная общеобразовательная учреждение Средняя общеобразовательная школа № 6
Краткое название МБОУ СОШ№ 6
Адрес ул. Юбилейная, 26, г.Мариинск, Кемеровская область, РФ, 652152
Руководитель (директор) Корниенко Светлана Геннадьевна
Телефон +7(384)4356559
Веб-сайт http://marschool6.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Порватов Денис Игоревич 9 08.07.2002 170 Нападающий
2 Глазунов Никита Александрович 8 05.07.2002 155 Нападающий
3 Кузовов Александр Владимирович 9 05.10.2003 157 Нападающий
4 Лобанов Станислав Андреевич 9 05.01.2003 160 Защитник
5 Емцов Тимофей Сергеевич 6 06.03.2006 160 Центровой
6 Купко Никита Алексеевич 6 26.11.2005 160 Центровой
7 Петраков Максим Юрьевич 6 26.11.2005 163 Центровой
8 Астигеевич Руслан Петрович 8 25.08.2004 155 Разыгрывающий
9 Гишваров Рашид Ильдарович 5 04.08.2006 155 Разыгрывающий
10 Вибе Даниил Андреевич 5 24.11.2006 152 Центровой
11 Бекк Роман Сергеевич 5 26.09.2006 155 Защитник
12 Бычков Станислав Леонидович 5 09.09.2006 155 Легкий форвард
13 Дубровский Егор Андреевич 5 09.09.2006 155 Защитник
14 Сивуха Владимир Алексеевич 5 12.01.2006 160 Разыгрывающий
15 Вибе Артем Сергеевич 5 18.01.2006 154 Нападающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 наумкин михаил владимирович 10.02.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ№ 6
Корниенко Светлана Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ№ 6
наумкин михаил владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).