ЗАЯВКА № 5042 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Каа-Хемский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Суг-Бажы Каа-Хемского района Республики Тыва
Краткое название МБОУ СОШ с. Суг-Бажы Каа-Хемского района РТ
Адрес 668423, Республики Тыва, Каа-Хемский район, с. Суг-Бажы, ул. Валентин Хажыкы, дом 13
Руководитель (директор) Наксыл Марта Хуреш-ооловна
Телефон +7(923)3831420
Веб-сайт school-s-bajy.rtyva.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Монгуш Сайлаана Альбертовна 11 30.09.2001 168 Центровой
2 Ховалыг Ай Херена Эдуардовна 11 31.01.2002 160 Центровой
3 Мижит оол Аюш Радиславовна 10 29.05.2002 168 Центровой
4 Балчыр Лайла Владимировна 10 11.12.2002 168 Нападающий
5 Хуналдай Ангыраа Аясовна 10 18.07.2002 160 Центровой
6 Монгуш Евгения Чойгановна 10 29.12.2002 154 Центровой
7 Сат Сай Даш Мирославовна 9 02.04.2004 162 Центровой
8 Осуржан Сырга Чингисовна 9 06.06.2003 154 Центровой
9 Санмал Ада Сай Саировна 8 04.11.2004 152 Центровой
10 Лопаа Аистина Евгеньевна 8 09.04.2004 152 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дарымажаа Мерген Викторович 12.04.1974 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Суг-Бажы Каа-Хемского района РТ
Наксыл Марта Хуреш-ооловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ с. Суг-Бажы Каа-Хемского района РТ
Дарымажаа Мерген Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).