ЗАЯВКА № 10486 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Центральный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа №1253
Краткое название ГБОУ Школа №1253
Адрес Г. Москва Зубовский бульвар дом 5 строение 1
Руководитель (директор) Акулова Наталья Андреевна
Телефон +7(891)6617856
Веб-сайт sch1253c.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Груздев Тимофей Дмитриевич 10 07.02.2002 180 Защитник
2 Тузов Кирилл Михайлович 10 07.04.2002 180 Центровой
3 Ищенко Анатолий Антонович 10 06.05.2002 178 Центровой
4 Беспрозванных Сергей Алексеевич 10 08.07.2002 180 Центровой
5 Савульчик Степан Михайлович 10 24.02.2003 180 Центровой
6 Мовчан Илья Владимирович 10 13.11.2002 185 Центровой
7 Михайлов Дмитрий Владимирович 10 19.10.2002 178 Центровой
8 Осадчев Глеб Васильевич 8 28.09.2004 180 Центровой
9 Рогов Сергей Александрович 10 21.11.2002 178 Центровой
10 Черных Василий Дмитриевич 10 24.06.2002 185 Центровой
11 Турбин Степан Александрович 10 29.06.2002 185 Центровой
12 Смирнов Владислав Михайлович 10 05.07.2002 185 Центровой
13 Грейдинг Павел Петрович 8 01.07.2004 176 Центровой
14 Сосипаторов Алексей Владимирович 8 17.11.2004 176 Центровой
15 Амиров Марат Наильевич 8 12.11.2004 182 Центровой
16 Салихов Богдан Денисович 10 15.10.2002 180 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гамалей Татьяна Павловна 17.11.1919 Тренер [email protected]
2 Кошкова Ирина Владимировна 17.06.1968 Помощник тренера [email protected]
3 Савенкова Екатерина Николаевна 01.01.1977 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1253
Акулова Наталья Андреевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа №1253
Гамалей Татьяна Павловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).