Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16392-3279 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Селенгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №5
Краткое название МБОУ СОШ№5
Адрес 6-ой микрорайон
Руководитель (директор) Гапоненко Алексей Иванович
Телефон +7(902)4517482
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ринчино Чингис Сергеевич 11 11.02.2001 174 Нападающий
2 Жамбалов Зорикто Аюрович 11 25.02.2001 178 Центровой
3 Кожевников Руслан Андреевич 11 18.07.2001 177 Защитник
4 Афанасьев Андрей Николаевич 9 13.10.2003 160 Разыгрывающий
5 Седнев Даниил Егорович 9 23.10.2003 180 Центровой
6 Шарипов Данир Рыгзынович 7 24.04.2005 150 Защитник
7 Баннов Руслан Петрович 7 19.08.2005 145 Разыгрывающий
8 Цыренжапов Беликто Циренжапович 11 23.06.2002 176 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бочкарев Юрий Савельевич 10.03.1963 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ№5
Гапоненко Алексей Иванович  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ СОШ№5
Бочкарев Юрий Савельевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).