Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 892 от 16.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование город Чита Черновский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Среднее Общеобразовательное учреждение. Средняя общеобразовательная школа № 44
Краткое название МБОУ СОШ №44
Адрес ул. 40 лет Октября,17, г.Чита
Руководитель (директор) Нагаева Татьяна Николаевна
Телефон +7(302)2392317
Веб-сайт shs_chit_44.chita.zabedu.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шарифулин Иван Дмитриевич 9 21.06.2003 175 Разыгрывающий
2 Назаренко Роман Евгеньевич 10 12.03.2002 173 Нападающий
3 Коробков Алексей Юрьевич 10 15.06.2002 175 Нападающий
4 Богданов Иван Алексеевич 11 04.07.2001 165 Центровой
5 Савосин Артем Дмитриевич 9 14.09.2003 167 Нападающий
6 Батомункуев Кирилл Александрович 9 24.03.2003 170 Центровой
7 Свириденко Максим Александрович 10 18.05.2003 163 Легкий форвард
8 Тюменцев Андрей Александрович 9 16.12.2003 172 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мишагина Марина Александровна 04.03.1996 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №44
Нагаева Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №44
Мишагина Марина Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).