ЗАЯВКА № 3116 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Залесовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение Залесовская средняя общеобразовательная школа №1
Краткое название МКОУ Залесовская СОШ №1
Адрес 659220, Залесовский район, пер.Школьный, 6
Руководитель (директор) Легостаева Галина Ивановна
Телефон +7(385)9222159
Веб-сайт zls1204.edu22.info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузнецова Дарья Сергеевна 10 10.02.2003 172 Нападающий
2 Петенева Ксения Юрьевна 10 25.04.2002 169 Нападающий
3 Чернова Ирина Сергеевна 10 21.06.2002 170 Нападающий
4 Данилова Юлия Игоревна 10 08.03.2003 170 Нападающий
5 Щукина Ксения Алексеевна 10 05.04.2002 162 Защитник
6 Кацун Анна Юрьевна 7 23.09.2005 160 Защитник
7 Карева Карина Романовна 7 02.08.2005 156 Защитник
8 Меняйлова Таисья Михайловна 7 28.08.2005 158 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Плотникова Екатерина Аркадьевна 16.08.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Залесовская СОШ №1
Легостаева Галина Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Залесовская СОШ №1
Плотникова Екатерина Аркадьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).