ЗАЯВКА № 3287 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Еврейская АО
Муниципальное образование город Биробиджан
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение Средняя Образовательная Школа №8
Краткое название МБОУ СОШ №8
Адрес ул. Советская д 17
Руководитель (директор) Абрамова Инна Викторовна
Телефон +7(426)2263284
Веб-сайт http://bir-schol8.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тимофеев Павел Андреевич 11 09.10.2001 182 Нападающий
2 Контуш Дмитрий Вадимович 8 24.03.2004 175 Защитник
3 Драйцель Герман Юрьевич 8 30.08.2004 188 Центровой
4 Костенко Илья Николаевич 9 20.02.2003 187 Легкий форвард
5 Мамонов Владислав Евгеньевич 10 04.03.2002 180 Защитник
6 Адушкин Ростислав Сергеевич 8 27.03.2004 186 Защитник
7 Потемкин Максим Константинович 11 08.01.2002 185 Центровой
8 Данилов Андрей Константинович 10 07.06.2002 175 Защитник
9 Чипизубов Данил Михайлович 9 09.07.2003 178 Защитник
10 Борискин Виктор Игоревич 9 20.03.2003 178 Защитник
11 Глянцев Алексей Дмитреевич 10 05.03.2003 176 Защитник
12 Попов Виталий Дмитреевич 5 04.11.2001 179 Нападающий
13 Небылицин Олег Александрович 9 04.12.2003 170 Защитник
14 Исаев Павел Евгеньевич 9 15.12.2003 183 Нападающий
15 Карев Владислав Вячеславович 9 12.07.2002 170 Защитник
16 Загоруйко Валерий Валерьевич 9 22.10.2002 174 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Обухов Алексей Андреевич 25.11.1994 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №8
Абрамова Инна Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №8
Обухов Алексей Андреевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).