ЗАЯВКА № 15518-4440 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Моргаушский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Моргаушская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "МСОШ"
Адрес 429530, Моргаушский район, улица Чапаева, дом 39
Руководитель (директор) Смирнов Николай Евгеньевич
Телефон +7(835)4162371
Веб-сайт http://www.21411s04.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Волкова Влада Олеговна 10 19.07.2002 173 Центровой
2 Волкова Дарина Сергеевна 9 25.11.2003 165 Нападающий
3 Любимова Анастасия Геннадьевна 9 07.01.2004 168 Разыгрывающий
4 Колбасова Анна Владимировна 9 28.12.2003 169 Защитник
5 Кроликова Влада Владиславовна 8 09.03.2005 168 Защитник
6 Артемьева Жанна Алексеевна 10 21.01.2001 172 Защитник
7 Яковлева Ольга Леонидовна 10 01.12.2002 166 Защитник
8 Ефанова Екатерина Олеговна 10 15.10.2002 169 Защитник
9 Ястребова Ангелина Андреева 11 31.10.2002 165 Защитник
10 Кроликова Дина Сергеевна 9 07.05.2005 170 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Потапов Радислав Иосифович 25.01.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "МСОШ"
Смирнов Николай Евгеньевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "МСОШ"
Потапов Радислав Иосифович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).