ЗАЯВКА № 15465-4440 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Моргаушский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Моргаушская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "МСОШ"
Адрес 429530, Моргаушский район, улица Чапаева, дом 39
Руководитель (директор) Смирнов Николай Евгеньевич
Телефон +7(835)4162371
Веб-сайт http://www.21411s04.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иосифов Роман Юрьевич 11 14.08.2001 198 Центровой
2 Петров Илья Андреевич 10 23.12.2002 175 Разыгрывающий
3 Дашков Даниил Денисович 11 07.08.2001 197 Центровой
4 Арапкин Леонид Петрович 11 27.02.2002 171 Защитник
5 Силов Кирилл Леонидович 11 24.01.2002 178 Нападающий
6 Сильвестров Александр Владиславович 11 30.08.2001 183 Нападающий
7 Юнусов Петр Петрович 11 24.12.2001 175 Защитник
8 Васкинов Дмитрий Алексеевич 11 08.07.2001 183 Нападающий
9 Данилов Даниил Александрович 9 27.07.2003 181 Защитник
10 Кожевников Николай Игорьевич 9 18.03.2003 172 Нападающий
11 Аркадьев Максим Алексеевич 9 21.01.2003 179 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Потапов Радислав Иосифович 25.01.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "МСОШ"
Смирнов Николай Евгеньевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "МСОШ"
Потапов Радислав Иосифович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).