Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6983 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Город Кохма
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя школа №2 городского округа Кохма Ивановской области
Краткое название МБОУ СШ №2 г.о. Кохма
Адрес 153511 Ивановская область, г.о. Кохма, переулок Ивановский д.13
Руководитель (директор) Соловьёв Алексей Васильевич
Телефон +7(493)2550290
Веб-сайт kohmaschool2.iv-edu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Крылова Мария Дмитриевна 11 22.03.2001 172 Нападающий
2 Морозова Алина Романовна 10 05.05.2002 164 Защитник
3 Каретникова Полина Сергеевна 10 01.02.2002 180 Центровой
4 Ляхова Карина Максимовна 11 25.04.2001 173 Нападающий
5 Терехова Алина Сергеевна 11 08.01.2001 168 Защитник
6 Шумилова Алина Алексеевна 11 11.03.2001 170 Нападающий
7 Шумилова Кристина Алексеевна 11 11.03.2001 170 Разыгрывающий
8 Кривенко Ксения Алексеевна 11 30.10.2001 168 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Борзов Алексей Альбертович 21.11.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ №2 г.о. Кохма
Соловьёв Алексей Васильевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ №2 г.о. Кохма
Борзов Алексей Альбертович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).