Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2616 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Хабарский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Хабарская средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МБОУ "ХСОШ №2"
Адрес с.Хабары Ул. Ленина 54
Руководитель (директор) Петрова Светлана Николаевна
Телефон +7(961)9851175
Веб-сайт habary2.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Будаева Анжелика Александровна 8 27.09.2004 164 Разыгрывающий
2 Жахолова Анастасия Николаевна 8 08.04.2003 166 Защитник
3 Кириенко Анастасия Андреевна 11 15.01.2002 172 Нападающий
4 Бричкина Анастасия Сергеевна 11 07.07.2001 178 Центровой
5 Гридина Екатерина Сергеевна 11 12.08.2001 176 Центровой
6 Ляпина Сабина Сергеевна 11 22.01.2002 170 Защитник
7 Полуэхта Татьяна Максимовна 11 21.12.2000 178 Разыгрывающий
8 Маракина Наталья Анатольевна 10 17.05.2002 158 Разыгрывающий
9 Авакян Нина Вагаевна 11 24.08.2001 160 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Блинова Наталья Павловна 17.03.1962 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ХСОШ №2"
Петрова Светлана Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "ХСОШ №2"
Блинова Наталья Павловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).