ЗАЯВКА № 2708 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Город Ковров
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 24 города Коврова
Краткое название МБОУ СОШ № 24
Адрес 601901, город Ковров, Циолковского, 26
Руководитель (директор) Воробьева Лариса Владимировна
Телефон +7(492)3241643
Веб-сайт sch24kovrov.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сафонов Антон Алексеевич 11 16.02.2001 175 Нападающий
2 Рыбин Евгений Александрович 11 03.01.2002 177 Центровой
3 Данилин Кирилл Андреевич 11 30.07.2001 180 Нападающий
4 Сафронов Евгений Сергеевич 10 28.08.2002 180 Разыгрывающий
5 Нефёдов Павел Сергеевич 11 28.02.2001 185 Защитник
6 Козаков Олег Дмитриевич 10 14.02.2002 176 Центровой
7 Шабанов Абдурахман Надирович 10 08.10.2002 168 Разыгрывающий
8 Мякинин Кирилл Евгеньевич 10 31.07.2002 172 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Краснов Валентин Владимирович 15.12.1956 Главный тренер [email protected]
2 Старшинов Сергей Викторович 19.03.1967 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 24
Воробьева Лариса Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ № 24
Краснов Валентин Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).