Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15908-193 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Иглинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ№1 с.Иглино
Краткое название МБОУ СОШ№1 с.Иглино
Адрес Иглинский район ул.Ленина, д.146
Руководитель (директор) Камалетдинова Земфира Наилевна
Телефон +7(347)9521599
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абдуллаев Даниёрбек Тимурович 9 20.11.2003 166 Нападающий
2 Котов Иван Дмитриевич 9 18.10.2003 167 Разыгрывающий
3 Богданович Глеб Андреевич 9 20.05.2003 176 Нападающий
4 Власов Данил Сергеевич 9 20.06.2003 190 Центровой
5 Дарыгин Илья Александрович 9 19.03.2003 186 Защитник
6 Бажин Вадим Александрович 9 06.08.2003 169 Разыгрывающий
7 Агафонов Дмитрий Игоревич 9 29.09.2003 178 Защитник
8 Шарипов Мукинжон Махсуджонович 9 06.07.2003 173 Разыгрывающий
9 Газизов Марсель Робертович 9 29.05.2003 178 Защитник
10 Немирович Андрей Алексеевич 9 23.02.2003 176 Защитник
11 Шабардин Семен Михайлович 9 19.01.2003 196 Центровой
12 Киваев Александр Александрович 11 02.07.2001 185 Нападающий
13 Ялилов Азат Азаматович 10 15.02.2002 198 Центровой
14 Шушарин Владимир Владиславович 9 11.10.2003 160 Разыгрывающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Абдуллин Радик Сарьянович 28.04.1973 Главный тренер [email protected]
2 Садыкова Фатима Рауфовна 02.03.1968 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ№1 с.Иглино
Камалетдинова Земфира Наилевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ№1 с.Иглино
Абдуллин Радик Сарьянович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).