ЗАЯВКА № 14116-2808 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Вологодская область
Муниципальное образование Город Череповец
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "средняя общеобразовательная школа №9 с углубленным изучением отдельных предметов"
Краткое название МБОУ "СОШ №9 с углубленным изучением отдельных предметов"
Адрес Юбилейная 11
Руководитель (директор) Волкова Людмила Валентиновна
Телефон +7(820)2237710
Веб-сайт https://s11001.edu35.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Долгов Богдан Михайлович 11 20.10.2001 185 Защитник
2 Иванов Даниил Романович 11 25.09.2001 175 Разыгрывающий
3 Бережной Даниил Олегович 10 21.02.2002 176 Нападающий
4 Ткаченко Егор Александрович 8 19.04.2004 175 Нападающий
5 Едалов Михаил Дмитриевич 9 20.02.2002 185 Центровой
6 Лиунов Максим Геннадьевич 10 20.01.2001 175 Нападающий
7 Покаместов Сергей Павлович 10 20.01.2001 188 Защитник
8 Дугин Никита Алексеевич 10 20.01.2001 196 Защитник
9 Серебряков Артем Александрович 10 20.01.2001 170 Нападающий
10 Можаев Кирилл Александрович 9 07.07.2002 193 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Девятков Алексей Максимилианович 14.03.1945 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №9 с углубленным изучением отдельных предметов"
Волкова Людмила Валентиновна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №9 с углубленным изучением отдельных предметов"
Девятков Алексей Максимилианович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).