ЗАЯВКА № 4144 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Ровенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа с.Кочетное, Ровенского района, Саратовской области."
Краткое название МБОУ СОШ с.Кочетное
Адрес 413282 Ровенский Район,ул. Советская,25А
Руководитель (директор) Ерёмина Елена Владимировна
Телефон +7(845)9621263
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Юсупов Лугмар Тумарович 11 24.09.2001 170 Защитник
2 Мусахунов Малик Арлиевич 11 05.09.2001 178 Центровой
3 Иванов Дмитрий Витальевич 10 20.05.2003 168 Защитник
4 Нугиялиев Малик Сергазыевич 10 14.09.2002 165 Разыгрывающий
5 Эмирбеков Алигаджи Робертович 9 19.05.2003 176 Нападающий
6 Андреев Артем Сергеевич 11 12.01.2002 177 Защитник
7 Исламов Арафат Думарович 8 01.04.2004 174 Защитник
8 Минич Кирилл Романович 8 01.10.2004 164 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Стародубцев Сергей Павлович 01.01.1973 Главный тренер [email protected]
2 Петров Александр Сергеевич 29.04.1991 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с.Кочетное
Ерёмина Елена Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с.Кочетное
Стародубцев Сергей Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).