ЗАЯВКА № 17705-8996 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Центральный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учереждение "Романовская школа" города Москвы
Краткое название ГБОУ Романовская школа
Адрес 123056 г.Москва. Пресненский р-он. Большой Кондратьевский пер., д.3
Руководитель (директор) Щипкова Татьяна Юрьевна
Телефон +7(499)2548083
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Горяев Александр Сергеевич 10 06.12.2001 175 Защитник
2 Березин Егор Владимирович 10 16.05.2002 180 Центровой
3 Кучияш Сергей Юрьевич 11 27.11.2001 180 Разыгрывающий
4 Смирнов Николай Николаевич 11 16.01.2002 176 Легкий форвард
5 Ананский Артём Игоревич 10 01.05.2002 175 Центровой
6 Абашидзе Дмитрий Матвеевич 11 25.10.2001 182 Тяжелый форвард
7 Зуборев Василий Дмитриевич 9 25.11.2003 170 Центровой
8 Бобров Алексей Александрович 9 28.11.2003 173 Защитник
9 Во Хыу Хиеу 9 10.12.2003 175 Нападающий
10 Пушкарёв Григорий Евгеньевич 9 05.07.2003 170 Центровой
11 Зеленов Данил Константинович 7 04.03.2005 167 Легкий форвард
12 Клюгин Даниил Алексанрович 9 24.04.2003 170 Нападающий
13 Семчев Тимофей Игоревич 9 27.05.2003 172 Защитник
14 Шон Буй Хунг 9 03.10.2003 170 Легкий форвард
15 Алаббасов Кирилл Сергеевич 7 28.04.2005 172 Центровой
16 Начкебия Михаил Нет отчества 11 30.04.2002 175 Легкий форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Окань Татьяна Викторовна 10.02.1969 Тренер [email protected]
2 Лобанов Андрей Евгеньевич 14.10.1974 Помощник тренера [email protected]
3 Новолодская Галина Викторовна 16.03.1968 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Романовская школа
Щипкова Татьяна Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Романовская школа
Окань Татьяна Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).