ЗАЯВКА № 1566 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Курганская область
Муниципальное образование Далматовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Далматовская средняя общеобразовательная школа №2
Краткое название МКОУ ДСОШ№2
Адрес Курганская обл. г.Далматово ул.4-го уральского полка 109+
Руководитель (директор) Зуева Надежда Кузьминична
Телефон +7(352)5237214
Веб-сайт dsosh2.ucos.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузьминых Екатерина Андреевна 11 27.07.2001 170 Центровой
2 Никитина Анна Викторовна 11 09.03.2001 173 Центровой
3 Новоселова Валентина Юрьевна 11 29.07.2001 163 Разыгрывающий
4 Третьякова Юлия Андреевна 11 27.03.2001 171 Защитник
5 Никифорова Евгения Васильевна 10 27.07.2001 162 Нападающий
6 Патракеева Полина Александровна 9 30.04.2003 159 Легкий форвард
7 Боровинских Ксения Дмитриевна 11 10.03.2001 165 Разыгрывающий
8 Ременникова Дарья Сергеевна 11 15.02.2001 162 Защитник
9 Макеева Валентина Сергеевна 10 01.03.2002 172 Центровой
10 Соколова Дарина Сергеевна 9 03.04.2003 169 Нападающий
11 Поспелова Ирина Петровна 9 27.11.2003 154 Нападающий
12 Зеленина Елизавета Денисовна 9 12.02.2003 158 Нападающий
13 Абакумова Александра Владимировна 9 24.09.2003 164 Защитник
14 Гертнер Анастасия Алексеевна 9 03.02.2003 169 Защитник
15 Матвеева Анна Петровна 8 02.08.2004 154 Нападающий
16 Серебрякова Дарья Александровна 10 30.01.2002 165 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рычков Евгений Викторович 16.02.1968 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ ДСОШ№2
Зуева Надежда Кузьминична  
Подпись Печать
Помощник тренера МКОУ ДСОШ№2
Рычков Евгений Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).