Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8026 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Ленинский район города Воронежа
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учереждение средняя общеобразовательная школа 45 города воронежа
Краткое название мбоусош 45
Адрес город воронеж ул 9 января 46
Руководитель (директор) карташова ольга алексеевна
Телефон +7(473)2770702
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бегизардова Анастасия Павловна 10 28.10.2002 167 Защитник
2 Беляеева Виктория Геннадьевна 10 11.05.2002 166 Разыгрывающий
3 Гульстен Яна Сергеевна 10 23.02.2002 170 Нападающий
4 Мурзакова Ольга Сергеевна 10 20.03.2004 165 Защитник
5 Панова Валерия Владимировна 10 06.11.2002 168 Нападающий
6 Фрейгер Анастасия Сергеевна 10 13.05.2002 167 Нападающий
7 Исаева Марина Евгеньевна 11 16.04.2001 173 Центровой
8 Колмыкова Елена Андреевна 10 08.11.2001 165 Защитник
9 Пахомова Ангелина Евгеньевна 11 22.04.2002 170 Центровой
10 Пустовит Ксения Александровна 11 05.01.2001 167 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ветохина Мария Викторовна 29.05.1973 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель мбоусош 45
карташова ольга алексеевна  
Подпись Печать
Тренер мбоусош 45
Ветохина Мария Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).