ЗАЯВКА № 9854 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Ново-Савиновский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №91"
Краткое название МБОУ "СОШ №91"
Адрес 420044, г.Казань, ул.Волгоградская, д.26
Руководитель (директор) Гаффаров Ильнур Михайлович
Телефон +7(843)5574464
Веб-сайт edu.tatar.ru/nsav/sch91. Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Чулкова Виктория Алексеевна 8 07.11.2004 165 Нападающий
2 Карлова Владислава Витальевна 8 22.10.2003 170 Разыгрывающий
3 Гайнуллина Лилия Рушановна 8 21.05.2004 171 Нападающий
4 Иванова Анастасия Алексеевна 11 13.04.2001 168 Центровой
5 Милешина Карина Рустемовна 7 24.05.2005 173 Защитник
6 Рафикова Рината Рушановна 8 07.09.2004 164 Защитник
7 Газимова Дарина Маратовна 8 08.05.2004 169 Нападающий
8 Махмутова Зарина Ралифовна 8 14.09.2004 168 Центровой
9 Толибхонова Комила Талиб кизи 8 18.02.2004 172 Центровой
10 Фардеева Диана Сергеевна 8 29.12.2003 172 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Варин Радик Нависович 07.09.1964 Тренер [email protected]
2 Гильмутдинова Флера Фоатовна 13.06.1964 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №91"
Гаффаров Ильнур Михайлович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №91"
Варин Радик Нависович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).