Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12369-8599 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Красноармейский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательная учреждение "Красноармейская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Красноармейская СОШ"
Адрес с.Красноармейское улица Ленина 74/1
Руководитель (директор) Гаврилова Снежанна Михайловна
Телефон +7(919)6684233
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алексеев Павел Владиславович 11 21.05.2002 170 Нападающий
2 Гаврилов Сергей Геннадьевич 11 10.05.2002 167 Защитник
3 Егоров Дмитрий Валериевич 11 19.01.2002 173 Центровой
4 Павлов Дмитрий Витальевич 11 06.02.2002 178 Легкий форвард
5 Романов Денис Андреевич 11 27.09.2001 175 Нападающий
6 васильев кирилл владимирович 10 11.12.2002 169 Защитник
7 Иванов Кирилл Иванович 10 05.04.2002 185 Центровой
8 павлов дмитрий сергеевич 10 19.08.2002 176 Защитник
9 Трофимов Дмитрий Анатольевич 9 05.03.2003 180 Центровой
10 васильев денис сергеевич 9 20.02.2003 167 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 павлов владимир иванович 08.12.1965 Тренер [email protected]
2 МИХАЙЛОВ ЕВГЕНИЙ ГЕОРГИЕВИЧ 30.10.1982 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Красноармейская СОШ"
Гаврилова Снежанна Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Красноармейская СОШ"
павлов владимир иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).