Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 5490 от 30.09.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Юношей

Федеральный округ	ПФО

Регион	Республика Татарстан

Муниципальное образование	Алексеевский район

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Алексеевской средней общеобразовательной школы №3 им. Г. С. Боровикова Алексеевского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название	МБОУ АСОШ №3 им. Г. С. Боровикова
Адрес	422900 пгт Алексеевског ул гагарина д. 20 А
Руководитель (директор)	Фомин Олег Юрьевич
Телефон	+7(843)4125780
Веб-сайт		Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Зарипов	Ильсаф	Ильнурович	9	04.06.2003	171	Центровой
2	Чунин	Анатолий	Алексеевич	9	15.10.2003	167	Защитник
3	Соколов	Артем	Владимирович	9	20.08.2003	169	Нападающий
4	Баранов	Владислав	Дмитриевич	8	15.07.2004	172	Разыгрывающий
5	Вафин	Денис	Ринатович	8	03.02.2004	171	Защитник
6	Гарипов	Динар	Радикович	8	15.07.2004	167	Нападающий
7	Куянов	Никита	Анатольевич	8	19.04.2004	163	Нападающий
8	Халиков	Рамазан	Раисович	8	27.02.2004	167	Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Крашенинников Андрей Иванович	30.04.1972	Главный тренер	[email protected]
2	Файзуллин Нафис Фаргатович	09.03.1991	Помощник тренера	[email protected]

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ АСОШ №3 им. Г. С. Боровикова
Фомин Олег Юрьевич	Подпись Печать

Главный тренер	МБОУ АСОШ №3 им. Г. С. Боровикова
Крашенинников Андрей Иванович	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).