ЗАЯВКА № 6735 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Петродворцовый район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 602
Краткое название ГБОУ "Школа № 602"
Адрес ул. Сафронова д.5. лит. А
Руководитель (директор) Шарга Лариса Николаевна
Телефон +7(812)4230120
Веб-сайт school602spb.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пронина Ирина Михайловна 11 05.11.2001 167 Разыгрывающий
2 Бахирева Екатерина Станиславовна 11 25.12.2001 157 Защитник
3 Долгорукова Екатерина Юрьевна 9 05.01.2003 182 Нападающий
4 Санникова Анна Николаевна 9 04.07.2003 182 Центровой
5 Петрова Анастасия Станиславовна 9 24.05.2003 168 Нападающий
6 Налимова Ирина Владимировна 11 13.10.2001 180 Центровой
7 Орлова Анастасия Вячеславовна 8 19.07.2004 179 Защитник
8 Капитонова Анастасия Алексеевна 11 11.05.2001 167 Защитник
9 Черноусова Яна Сергеевна 11 13.09.2001 165 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бескоровайный Виталий Сергеевич 11.09.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "Школа № 602"
Шарга Лариса Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ "Школа № 602"
Бескоровайный Виталий Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).