Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1042 от 17.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Кайбицкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразоватеьное Учреждение "Кулангинская Основная Общеобразовательная Школа Кайбицкого Муниципального Района Республики Татарстан"
Краткое название МБОУ "Кулангинская ООШ"
Адрес 422320 РТ Кайбицкий Район Пос.ж.д.ст.Куланга
Руководитель (директор) Гафарова Равиля Рахимулловна
Телефон +7(843)7031813
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Камалиев Ильмас Алмазович 9 10.10.2003 170 Нападающий
2 Гусинников Денис Антонович 9 21.12.2003 160 Центровой
3 Медов Тимур Михайлович 8 08.12.2004 164 Нападающий
4 Ярцев Алексей Сергеевич 8 14.04.2004 158 Разыгрывающий
5 Грошев Никита Михайлович 9 30.08.2003 175 Защитник
6 Клишев Анатолий Евгеньевич 8 05.03.2004 158 Защитник
7 Клишев Виталий Дмитриевич 7 07.11.2004 160 Центровой
8 Садриев Ильхам Маратович 7 15.02.2006 165 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Федотов Сергей Николаевич 30.01.1981 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Кулангинская ООШ"
Гафарова Равиля Рахимулловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Кулангинская ООШ"
Федотов Сергей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).