Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12524-3937 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Карталинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Рассветинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Рассветинская СОШ"
Адрес 457385. Карталинский р-он, улица Юбилейная, 25
Руководитель (директор) Наливайчук Светлана Аскольдовна
Телефон +7(351)3393216
Веб-сайт https://schrassvetkar.educhel.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Усанова Полина Владимировна 9 24.06.2003 173 Нападающий
2 Садыкова Алия Куанышевна 9 29.04.2003 171 Нападающий
3 Леонтьева Нина Николаевна 9 25.01.2003 168 Защитник
4 Леонтьева Анна Петровна 9 14.07.2003 170 Защитник
5 Коваленко Виктория Аркадьевна 9 14.03.2003 172 Защитник
6 Заиченко Елизавета Александровна 9 05.05.2003 175 Нападающий
7 Умбетова Роксана Магамедовна 8 20.01.2005 165 Защитник
8 Сыровацкая Наталья Алексеевна 8 17.02.2005 158 Защитник
9 Жангабулова Карина Мансуровна 8 13.02.2005 172 Центровой
10 Лоскутова Виктория Николаевна 8 19.11.2004 163 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карымов Амандык Сабержанович 05.11.1963 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Рассветинская СОШ"
Наливайчук Светлана Аскольдовна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Рассветинская СОШ"
Карымов Амандык Сабержанович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).