Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4356 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Судогодский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Мошокская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Мошокская СОШ"
Адрес 601385 Владимирская область Судогодский район с Мошок ул. Заводская ул. Андреева д.25
Руководитель (директор) Данилова Татьяна Николаевна
Телефон +7(492)3556186
Веб-сайт http://msosh.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сорокин Данила Сергеевич 10 20.03.2002 176 Нападающий
2 Гаврилов Кирилл Александрович 11 24.02.2001 176 Центровой
3 ганьжин тимофей витальевич 10 18.09.2003 180 Центровой
4 куликов кирил александрович 11 12.02.2002 170 Защитник
5 Андреев Илья Петрович 8 30.01.2002 165 Защитник
6 Казаков Данила Александрович 10 21.09.2002 172 Центровой
7 Сметанин Евгений Викторович 8 26.05.2003 155 Центровой
8 иванов Георгий Сергеевич 7 30.06.2003 160 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зайцев Андрей Вячеславович 30.06.1962 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Мошокская СОШ"
Данилова Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Мошокская СОШ"
Зайцев Андрей Вячеславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).