ЗАЯВКА № 16776-4674 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Заиграевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципального бюджетного образовательного учреждения "Илькинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ Илькинская СОШ
Адрес 671331, Заиграевский район, с. Илька, ул. Трактовая 4
Руководитель (директор) директор Цынгуева Анджелла Тадановна
Телефон +7(301)3657216
Веб-сайт http://ilkin.buryatschool.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Герасимова Диана Андреевна 8 27.11.2004 164 Защитник
2 Притупова Алёна Николаевна 9 13.08.2002 167 Нападающий
3 Скворцова Анна Евгеньевна 7 06.04.2006 166 Нападающий
4 Чабан Валерия Сергеевна 7 09.09.2005 162 Нападающий
5 Колоколова Анастасия Евгеньевна 8 10.03.2005 165 Нападающий
6 Заиграева Алина Игоревна 8 13.04.2004 170 Центровой
7 Карбаинова Светлана Сергеевна 9 30.12.2003 169 Нападающий
8 Лапинагова Ксения Вячеславовна 8 24.11.2004 169 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Николаев Олег Анатольевич 24.09.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Илькинская СОШ
директор Цынгуева Анджелла Тадановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Илькинская СОШ
Николаев Олег Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).