ЗАЯВКА № 488 от 12.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Южный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное образовательное учреждение Школа №896
Краткое название ГБОУ Школа №896
Адрес 115583 г. Москва ул. Воронежская 26 к.4
Руководитель (директор) Сорокин Андрей Викторович
Телефон +7(495)3985089
Веб-сайт http://sch896u.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Наумов Кирилл Михайлович 10 08.01.2002 184 Нападающий
2 Киселев Алексей Алексеевич 10 10.05.2002 180 Разыгрывающий
3 Романенко Михаил Сергеевич 10 14.12.2001 168 Разыгрывающий
4 Микаилов Шахбан Магомедович 9 04.09.2003 183 Центровой
5 Паршутин Алексей Михайлович 9 25.02.2003 181 Центровой
6 Кугушин Кирилл Алексеевич 9 20.06.2003 173 Защитник
7 Агеев Алексей Николаевич 10 27.03.2001 183 Центровой
8 Насиров Гейдар Васиф оглы 8 15.10.2004 176 Защитник
9 Жарков Василий Владимирович 11 23.01.2002 182 Центровой
10 Волков Майкл Владимирович 9 27.04.2003 178 Защитник
11 Волошин Александр Харитонович 8 21.12.2004 178 Разыгрывающий
12 Геворгян Даниэл Товмасович 5 16.11.2002 190 Защитник
13 Лагутин Роман Александрович 11 02.07.2001 177 Центровой
14 Кулешов Роман Алексеевич 8 26.06.2005 175 Защитник
15 Восковский Роман Геннадьевич 9 02.10.2003 168 Защитник
16 Махов Артем Эдуардович 9 11.04.2003 177 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шигин Антон Вячеславович 30.07.1996 Главный тренер [email protected]
2 Голдин Сергей Леонидович 07.08.1988 Помощник тренера [email protected]
3 Котылева Виктория Евгеньевна 24.08.1989 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №896
Сорокин Андрей Викторович  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №896
Шигин Антон Вячеславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).