Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 6392 от 02.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Девушек

Федеральный округ	ПФО

Регион	Республика Марий Эл

Муниципальное образование	Медведевский район

Общеобразовательная организация

Полное название	МОБУ "Краснооктябрьская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название	Краснооктябрьская СОШ
Адрес	425202 РМЭ медведевский район Краснооктябрьский Горького 21
Руководитель (директор)	Фавстова светлана Васильевна
Телефон	+7(836)2533868
Веб-сайт	Krosch53.ucoz.ru	Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Ягодарова	Юлия	Максимовна	7	09.12.2004	167	Защитник
2	Никулина	Полина	Алексеевна	10	14.04.2002	170	Нападающий
3	Ситникова	Мария	Владимировна	10	11.08.2001	174	Легкий форвард
4	Меркулова	Анастасия	Алексеевна	8	28.06.2004	175	Разыгрывающий
5	Шембулатова	Анастасия	Михайловна	9	18.03.2003	176	Защитник
6	Смирнова	Анна	Денисовна	9	21.07.2003	176	Центровой
7	Архипова	Полина	Руслановна	7	09.02.2005	165	Защитник
8	Лунга	Ирина	Андреевна	8	16.11.2004	165	Нападающий
9	Айтова	Татьяна	Юрьевна	7	18.01.2005	168	Защитник
10	Иванова	Валерия	Александровна	5	04.02.2004	165	Разыгрывающий
11	Ефремова	Дарья	Алексеевна	5	04.01.2004	164	Нападающий
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Челятникова Анна Евгеньевна	25.09.1984	Главный тренер	[email protected]
2

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	Краснооктябрьская СОШ
Фавстова светлана Васильевна	Подпись Печать

Главный тренер	Краснооктябрьская СОШ
Челятникова Анна Евгеньевна	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).