Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9817 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Алтай
Муниципальное образование Усть-Коксинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальная Общеобразовательная Усть-Коксинская Школа
Краткое название МБОУ Усть-Коксинская СОШ
Адрес Усть-Кокса Ул.Советская 97
Руководитель (директор) Иродова Жанна Ионовна
Телефон +7(388)4822238
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сегерткишев Артём Андреевич 11 16.02.2001 187 Центровой
2 Хананов Артем Алексеевич 11 23.11.2001 176 Защитник
3 Мощенков Кирилл Сергеевич 11 21.11.2001 174 Нападающий
4 Баженов Антон Сергеевич 11 01.01.2001 182 Защитник
5 Бочкарев Иван Дмитриевич 11 01.05.2002 181 Нападающий
6 Иванов Петр Витальевич 11 25.05.2001 178 Разыгрывающий
7 Казанцев Алексей Михайлович 11 01.09.2001 178 Нападающий
8 Карякин Кирилл Сергеевич 11 13.05.2001 180 Нападающий
9 Майер Илья Александрович 10 11.06.2002 176 Центровой
10 Беспалов Евгений Сергеевич 10 18.08.2002 165 Защитник
11 Зырянов Константин Вячеславович 11 11.11.2001 178 Центровой
12 Жданов Игорь Алексеевич 11 02.12.2001 174 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Возовиков Егор Геннадьевич 18.08.1989 Главный тренер [email protected]
2 Каньшин Валентин Евгеньевич 17.10.1980 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Усть-Коксинская СОШ
Иродова Жанна Ионовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Усть-Коксинская СОШ
Возовиков Егор Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).