Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8975 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Балтасинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Бурбашская СОШ Балтасинский район РТ
Краткое название МБОУ Бурбашская СОШ
Адрес Рт. Балтасинский Район, С. Бурбаш Ул.Ф.Шакирова 42
Руководитель (директор) Сибагатуллин Малик Тимерханович
Телефон +7(843)6833920
Веб-сайт edu.tatar.ru/baltasi/burbash/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гарифуллин Марат Хамитович 10 25.09.2001 178 Центровой
2 Нурмухаметов Султан Сунгатуллович 11 07.01.2002 172 Центровой
3 Исрафилов Халиль Фанилович 11 16.09.2001 176 Защитник
4 Нурмиев Ильшат Ильдарович 10 10.09.2002 165 Нападающий
5 Гильмуллин Рифат Ленарович 10 04.10.2002 165 Нападающий
6 Сайфутдинов Булат Талгатович 9 02.05.2003 166 Центровой
7 Валиев Асаф Рустемович 8 31.08.2004 167 Нападающий
8 Гильмуллин Фанис Вагизович 9 25.06.2003 170 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Валиев Рустем Шайдуллович 01.10.1967 Главный тренер [email protected]
2 Акберов Рим Фаргатович 15.08.1983 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Бурбашская СОШ
Сибагатуллин Малик Тимерханович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Бурбашская СОШ
Валиев Рустем Шайдуллович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).