ЗАЯВКА № 15398-438 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тамбовская область
Муниципальное образование Город Тамбов
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 30"
Краткое название МАОУ СОШ № 30
Адрес г. Тамбов, ул. Астраханская, д. 159
Руководитель (директор) Разуваева инна Сергеевна
Телефон +7(475)2478451
Веб-сайт school30.68.edy.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Чепурнов Даниил Сергеевич 10 30.01.2002 192 Защитник
2 Доценко Максим Геннадьевич 11 21.03.2001 197 Центровой
3 Часовских Андрей Алексеевич 9 16.02.2003 187 Центровой
4 Дмитриевский Дмитрий Михайлович 9 27.05.2003 186 Защитник
5 Гейт Артем Алексеевич 9 07.06.2003 183 Разыгрывающий
6 Зайцев Максим Михайлович 9 20.08.2003 171 Разыгрывающий
7 Соколов Константин Александрович 9 21.01.2003 182 Защитник
8 Филатов Алексей Сергеевич 9 19.10.2003 182 Разыгрывающий
9 Черников Андрей Алексеевич 8 27.08.2004 192 Центровой
10 Фатеев никита Викторович 8 28.06.2004 182 Защитник
11 Горохов Кирилл Владимирович 8 19.01.2004 174 Разыгрывающий
12 Петрухин Егор Владимирович 8 31.07.2004 170 Разыгрывающий
13 Сукиасян Ара Мигранович 8 26.03.2004 184 Центровой
14 Потехин Илья Алексеевич 8 29.04.2004 186 Центровой
15 Миненко Александр Сергеевич 9 24.08.2003 188 Защитник
16 Вилков Александр Романович 8 29.01.2004 191 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Знобищев Сергей Анатольевич 23.01.1971 Тренер [email protected]
2 Благушина Нелли Николаевна 13.10.1970 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ № 30
Разуваева инна Сергеевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ № 30
Знобищев Сергей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).