ЗАЯВКА № 3207 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Стерлитамакский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа села Новофедоровское
Краткое название МОБУ СОШ с. Новофедоровское
Адрес 453141 Стерлитамакский район улица Центральная 6А
Руководитель (директор) Кантюкова Римма Зиятовна
Телефон +7(347)3277033
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ефимов Иван Сергеевич 11 09.04.2001 180 Разыгрывающий
2 Китаев Никита Иванович 11 09.03.2001 180 Защитник
3 Труханов Кирилл Александрович 11 28.09.2001 185 Разыгрывающий
4 Ефремов Владислав Геннадьевич 11 03.10.2001 181 Центровой
5 Хачев Егор Александрович 11 14.08.2002 175 Центровой
6 Тимофеев Александр Сергеевич 10 17.08.2002 187 Нападающий
7 Ефимов Михаил Александрович 10 01.08.2002 175 Защитник
8 Гаврилов Даниил Витальевич 10 12.01.2003 175 Разыгрывающий
9 Алтынбаев Данил Ильдарович 10 12.08.2002 169 Нападающий
10 Кузнецов Артем Александрович 9 19.07.2003 169 Центровой
11 Камаров Кирилл Алексеевич 9 17.05.2003 170 Центровой
12 Евдокимов Мирон Станиславович 8 24.12.2003 165 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тимофеев Сергей Васильевич 05.07.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с. Новофедоровское
Кантюкова Римма Зиятовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ СОШ с. Новофедоровское
Тимофеев Сергей Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).