ЗАЯВКА № 14882-992 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Еврейская АО
Муниципальное образование Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Основная общеобразовательная школа с. Калинино"
Краткое название МОУ ООШ С. Калинино
Адрес 679380 ЕАО, Ленинский Р-н, С. Калинино , Школьная, 5
Руководитель (директор) Сарапенкова Ольга Борисовна
Телефон +7(426)6347295
Веб-сайт kalinino.eao.ruschools.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бочкарева Анастасия Александровна 9 09.07.2003 163 Защитник
2 Добровольская Светлана Андреевна 10 24.09.2002 175 Нападающий
3 Лескова Алиса Андреевна 9 10.04.2003 159 Разыгрывающий
4 Журавлева Валентина Николаевна 8 02.06.2004 160 Защитник
5 Овсянникова Екатерина Максимовна 8 10.07.2004 160 Нападающий
6 Сенчилло Елизавета Николаевна 8 05.02.2004 161 Разыгрывающий
7 Тюмина Олеся Анатольевна 8 16.06.2004 164 Центровой
8 Самохвалова Татьяна Викторовна 8 07.03.2004 158 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ПРЕМЦОВА ОЛЕСЯ МИХАИЛОВНА 16.03.1982 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ ООШ С. Калинино
Сарапенкова Ольга Борисовна  
Подпись Печать
Тренер МОУ ООШ С. Калинино
ПРЕМЦОВА ОЛЕСЯ МИХАИЛОВНА  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).