ЗАЯВКА № 1908 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Нурлатский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Бурметьевская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Бурметьевская СОШ"
Адрес РТ, Нурлатский муниципальный район, с.Бурметьево, ул.Центральная,д.1
Руководитель (директор) Абдрахманова Гузалия Хуснутдиновна
Телефон +7(843)4533138
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/nurlat/burmetjevo/page2900514.htm Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Белова Дария Михайловна 11 28.06.2001 158 Центровой
2 Галеева Регина Ришатовна 11 23.01.2002 163 Защитник
3 Галяветдинова Чулпан Газинуровна 11 28.05.2002 165 Центровой
4 Исмоилова Айгуль Альбертовна 11 24.05.2002 160 Нападающий
5 Сибгатова Алия Искандеровна 10 18.04.2002 163 Центровой
6 Тарасова Екатерина Николаевна 10 09.08.2001 160 Центровой
7 Хазимуратова Алсу Азатовна 11 14.02.2001 168 Защитник
8 Шарапова Регина Ринатовна 11 24.08.2001 163 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Садыков Юсуф Хатыпович 15.09.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Бурметьевская СОШ"
Абдрахманова Гузалия Хуснутдиновна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Бурметьевская СОШ"
Садыков Юсуф Хатыпович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).