Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 17088-3950
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Название клуба ШБК «Олимп»
Муниципальное образование Губахинский район
Населенный пункт город Губаха
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа №14" (Новый Образовательный Центр)
Краткое название МБОУ СОШ №14 (НОЦ)
Адрес 618250, Губаха, ул.Космонавтов 13
Руководитель (директор) Желудкова Марина Васильевна
Телефон +7(342)4848036
Веб-сайт
Адрес e-mail
gubaha.noc@mail.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мясоедов Владислав Максимович 10 07.06.2002 175 Центровой
2 Бывальцев Геннадий Викторович 9 04.05.2003 162 Разыгрывающий
3 Петрунин Тимур Александрович 9 04.04.2003 166 Легкий форвард
4 Турчин Антон Евгеньевич 9 10.09.2003 164 Защитник
5 Климаков Данила Алексеевич 11 11.04.2001 170 Нападающий
6 Шумилов Кирилл Андреевич 9 28.11.2003 190 Центровой
7 Столбов Никита Иванович 11 22.04.2001 168 Защитник
8 Ковалев Георгий Павлович 10 14.03.2002 168 Легкий форвард
9 Бабкин Данил Васильевич 10 15.04.2002 166 Разыгрывающий
10 Чекалов Егор Александрович 10 12.01.2002 167 Разыгрывающий
11 Алексеев Илья Алексеевич 8 21.03.2004 168 Разыгрывающий
12 Бердинских Савелий Евгеньевич 9 14.06.2003 160 Разыгрывающий
13 Михеев Егор Олегович 10 02.04.2002 162 Легкий форвард
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав (сопровождающие лица)
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Колпакова Оксана Николаевна 17.02.1978 Тренер +7(902)7902064 19ksyu78@mail.ru
2
3
Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель (директор) Подпись, печать
Желудкова Марина Васильевна

Дата регистрации заявки: 13.10.2018 г.