Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17142-8586 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Ишимбайский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ имени Якупа Кулмыя д. Канакаево
Краткое название МБОУ СОШ имени Якупа Кулмыя д. Канакаево
Адрес школьная, 8
Руководитель (директор) Латыпова Альфинур Саматовна
Телефон +7(891)7494750
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Фахретдинова Камила Ихсановна 9 18.02.2004 160 Защитник
2 Галиуллина Руфина Азаматовна 8 20.06.2005 175 Центровой
3 Кутлува Айгиза Мидхатовна 8 17.07.2005 167 Защитник
4 Каримова Сумбуль Разилевна 8 16.08.2005 165 Нападающий
5 Янбаева Альбина Рифатовна 10 29.01.2002 178 Центровой
6 Насырова Азалия Азатовна 10 28.01.2002 160 Легкий форвард
7 Баймухаметова Гульмира Гаяновна 10 17.05.2003 159 Тяжелый форвард
8 Янбаева Залия Зиануровна 10 25.08.2005 162 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фахретдинов Ихсан Хасанович 31.03.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ имени Якупа Кулмыя д. Канакаево
Латыпова Альфинур Саматовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ имени Якупа Кулмыя д. Канакаево
Фахретдинов Ихсан Хасанович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).