ЗАЯВКА № 11707 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Города Москвы "Школа №809"
Краткое название ГБОУ Школа №809
Адрес Можайское шоссе дом 50
Руководитель (директор) Григорьева Марина Юрьевна
Телефон +7(495)44640
Веб-сайт http://sch809.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Безуглый Александр Максимович 9 02.08.2003 165 Нападающий
2 Тараканов Егор Алексеевич 8 30.01.2005 165 Нападающий
3 Заровняев Александр Александрович 9 16.04.2004 180 Центровой
4 Сударев Матвей Дмитриевич 8 02.05.2004 170 Разыгрывающий
5 Шишкин Сергей Андреевич 7 21.06.2005 174 Легкий форвард
6 Вишняков Максим Генадьевич 7 29.01.2005 165 Разыгрывающий
7 Манукян Арсен Артакович 7 12.03.2005 166 Нападающий
8 Студенников Никита Сергеевич 7 29.01.2005 165 Нападающий
9 Анциферов Ярослав Романович 7 24.03.2005 164 Разыгрывающий
10 Ермаков Алексей Сергеевич 9 12.01.2003 170 Разыгрывающий
11 Ефремов Максим Николаевич 8 03.11.2004 180 Нападающий
12 Цаплин Никита Геннадьевич 9 08.02.2003 185 Центровой
13 Анисимов Захар Ильич 9 24.06.2003 185 Центровой
14 Пожогин Сергей Дмитриевич 9 20.05.2003 180 Нападающий
15 Хотулев Владислав Валерьевич 8 22.03.2004 180 Защитник
16 Щёрс Илья Аркадиевич 8 16.08.2004 180 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Подсветов Алексей Александрович 24.03.1988 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №809
Григорьева Марина Юрьевна  
Подпись Печать
Помощник тренера ГБОУ Школа №809
Подсветов Алексей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).