Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17601-9162 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Индустриальный район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название МАОУ Лицей №8
Краткое название Лицей №8
Адрес город Пермь улица Космонавта Леонова 62-2
Руководитель (директор) Петрова Ирина Борисовна
Телефон +7(342)22955
Веб-сайт http://lyceum8perm.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алиев Нариман Эльшадович 11 08.11.2001 166 Защитник
2 Дроздов Владислав Сергеевич 9 04.12.2002 169 Разыгрывающий
3 Пинаев Глеб Дмитриевич 9 20.12.2002 180 Легкий форвард
4 Артамонов Денис Андреевич 8 06.12.2003 185 Защитник
5 Петухов Владислав Андреевич 8 31.10.2004 173 Защитник
6 Лысков Николай Владимирович 9 05.08.2003 185 Центровой
7 Долбунов Владимир Алексеевич 11 22.11.2001 185 Тяжелый форвард
8 Шестеров Алексей Витальевич 10 21.11.2001 186 Тяжелый форвард
9 Клеоновски Лев Юрьевич 10 01.02.2002 180 Защитник
10 Ануфриев Никита Алексеевич 11 01.06.2001 178 Легкий форвард
11 Беляев Михаил Андреевич 6 03.08.2006 165 Разыгрывающий
12 Коновалов Данил Юрьевич 6 12.02.2005 165 Нападающий
13 Сальников Тимофей Ефимович 6 12.12.2005 165 Защитник
14 Бастриков Даниил Сергеевич 7 20.04.2005 173 Центровой
15 Карапетян Айкарам Багратович 7 12.01.2005 170 Нападающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Меньшиков Андрей Алексеевич 06.12.1992 Тренер [email protected]
2 Исакова Екатерина Николаевна 25.10.1988 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Лицей №8
Петрова Ирина Борисовна  
Подпись Печать
Тренер Лицей №8
Меньшиков Андрей Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).