Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13956-1918 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Октябрьский район города Ижевска
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №27
Краткое название МБОУ "СОШ №27"
Адрес Карла Маркса 288а. г. Ижевск
Руководитель (директор) Наговицына Наталья Николаевна
Телефон +7(341)2436077
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузин Максим Ильич 10 05.03.2002 180 Центровой
2 Казанцев Никита Дмитриевич 8 25.09.2003 171 Разыгрывающий
3 Бронников Валерий Николаевич 10 29.11.2002 175 Защитник
4 Логинов Кирилл Альбертович 10 02.07.2002 183 Центровой
5 Чукавин Александр Павлович 10 16.12.2001 174 Легкий форвард
6 Головин Данил Александрович 10 29.01.2002 183 Нападающий
7 Лапин Степан Михайлович 9 01.12.2002 173 Разыгрывающий
8 Одинец Тимофей Сергеевич 10 08.12.2001 176 Разыгрывающий
9 Карелин Артем Сергеевич 9 10.07.2003 175 Нападающий
10 Миронов Андрей Владимирович 9 23.05.2003 182 Центровой
11 Зиборов Вечеслав Андреевич 10 13.01.2002 176 Защитник
12 Карелин Тимофей Сергеевич 8 11.07.2004 170 Разыгрывающий
13 Бердников Арсений Унанович 10 20.04.2002 177 Нападающий
14 Гукасян Лев Юрович 9 12.01.2003 165 Защитник
15 Бухтулов Олег Константинович 9 08.04.2003 180 Центровой
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Широбоков Роман Викторович 03.08.1982 Главный тренер [email protected]
2 Васильев Иван Андреевич 24.12.1987 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №27"
Наговицына Наталья Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №27"
Широбоков Роман Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).