ЗАЯВКА № 5249 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Кукморский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Псякская средняя школа» Кукморского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ" Псякская средняя школа"
Адрес РТ, Кукморский район, с.Псяк,ул.М.Яхина-78.
Руководитель (директор) Хасанзянов Радик Галимович
Телефон +7(843)6434223
Веб-сайт тел/факс (84364) 34-2-23 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Багаманова Аделя Ильдаровна 11 16.01.2002 170 Нападающий
2 Бакирова Гулина Ильфатовна 5 27.10.2001 165 Центровой
3 Валиуллина Адыля Ильнуровна 5 22.01.2001 168 Центровой
4 Гарифянова Айсылу Рамилевна 5 21.03.2001 163 Центровой
5 Залялиева Зилия Ришатовна 5 30.10.2001 164 Центровой
6 Бариева Гульназ Дамировна 5 11.07.2001 158 Центровой
7 Габдурахманова Эльвина Фанисовна 5 29.12.2002 156 Центровой
8 Габдурахманова Зиля Данисовна 5 24.04.2003 154 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Низамиев Ильдар Саляхиевич 01.03.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ" Псякская средняя школа"
Хасанзянов Радик Галимович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ" Псякская средняя школа"
Низамиев Ильдар Саляхиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).