Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10765 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Нижнекамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №28» Нижнекамского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ"СОШ№28"
Адрес город Нижнекамск РТ ,улица Мира, дом 45
Руководитель (директор) Лутфуллин Рафаэль Руфикович
Телефон +7(987)2352091
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Власенко Екатерина Алексеевна 10 24.06.2002 165 Разыгрывающий
2 Ершова Виктория Юрьевна 10 16.03.2002 169 Легкий форвард
3 Зиннатуллина Айсылу Мансуровна 10 24.03.2002 175 Центровой
4 Иванова Вероника Вадимовна 10 21.04.2002 172 Нападающий
5 Миронова Оксана Радиковна 10 18.10.2002 179 Защитник
6 Пронягина Мария Антоновна 10 08.01.2002 165 Разыгрывающий
7 Саттарова Азалия Азатовна 10 07.10.2002 160 Защитник
8 Мухамадиева Лилия Ильшатовна 10 21.11.2001 162 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Завалина Татьяна Ивановна 04.06.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"СОШ№28"
Лутфуллин Рафаэль Руфикович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"СОШ№28"
Завалина Татьяна Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).