Команда |
Юношей |
|
|
Федеральный округ |
ПФО |
|
Регион |
Ульяновская область |
|
|
Муниципальное образование |
Инзенский район |
|
Общеобразовательная организация
Полное название |
Муниципальное казенное образовательное учреждение Поддубновская средняя школа |
Краткое название |
МКОУ Поддубновская СШ |
Адрес |
Инзенский район, с. Поддубное, переулок Школьный , дом 13 |
Руководитель (директор) |
Смолкин Иван Васильевич |
Телефон |
+7(927)8463215 |
Веб-сайт |
|
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
№ |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
1
|
Столяров |
Роман |
Александрович |
8 |
25.11.2004 |
183 |
Центровой |
|
2
|
Сахнов |
Владислав |
Анатольевич |
8 |
11.11.2004 |
172 |
Защитник |
|
3
|
Падисов |
Максим |
Евгеньевич |
8 |
03.11.2004 |
152 |
Защитник |
|
4
|
Мишин |
Данил |
Алексеевич |
8 |
30.07.2004 |
184 |
Разыгрывающий |
|
5
|
Озеров |
Андрей |
Дмитриевич |
9 |
26.08.2003 |
174 |
Защитник |
|
6
|
Чичкин |
Данил |
Семенович |
9 |
23.03.2003 |
172 |
Легкий форвард |
|
7
|
Орлов |
Петр |
Алексеевич |
10 |
06.01.2003 |
174 |
Центровой |
|
8
|
Ариткин |
Иван |
Ильич |
10 |
26.11.2002 |
177 |
Нападающий |
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
|
|
|
Тренерский состав
№ |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
1 |
Фарафонтов Владимир Николаевич |
19.07.1966 |
Тренер |
[email protected] |
2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель
|
МКОУ Поддубновская СШ |
Смолкин Иван Васильевич |
Подпись Печать
|
|
Тренер |
МКОУ Поддубновская СШ |
Фарафонтов Владимир Николаевич |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|