Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3211 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Туймазинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение СОШ №3 с.Серафимовский
Краткое название МБОУ ССОШ №3
Адрес с.Серафимовский 21 квартал, дом 1
Руководитель (директор) Сайфуллин Марат Каламдарович
Телефон +7(347)8226205
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Рыбакова Анна Владимировна 8 22.05.2004 155 Нападающий
2 Токтагулова Диана Михайловна 7 24.05.2005 156 Центровой
3 Вагапова Азалия Маратовна 11 25.11.2001 156 Нападающий
4 Сайфуллина Кристина Маратовна 7 03.11.2005 156 Разыгрывающий
5 Колосова Ирина Александровна 11 08.08.2001 166 Защитник
6 Кутушева Лиана Фанилевна 9 15.05.2003 160 Нападающий
7 Воробьёва Анжелика Олеговна 9 28.06.2003 160 Защитник
8 Хуснутдинова Ильмира Ильмировна 9 20.01.2003 161 Нападающий
9 Рузняева Алла Олеговна 11 04.05.2001 166 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сайфуллина Надежда Маратовна 24.10.1989 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ССОШ №3
Сайфуллин Марат Каламдарович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ ССОШ №3
Сайфуллина Надежда Маратовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).