ЗАЯВКА № 10385 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Камчатский край
Муниципальное образование Елизовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Раздольненская средняя школа им. В.Н. Ролдугина"
Краткое название МБОУ "Раздольненская CШ"
Адрес 684020, Камчатский край, Елизовский район, п.Раздольный, ул. Ролдугина, д.2
Руководитель (директор) Литвинюк Лариса Фёдоровна
Телефон +7(415)3137152
Веб-сайт razdol-shkola.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кривогорницына Юлиана Григорьевна 7 09.01.2006 150 Защитник
2 Ерымовская Валерия Игоревна 7 16.04.2005 152 Легкий форвард
3 Богачёва Арина Игоревна 7 11.02.2005 156 Тяжелый форвард
4 Кистанова Виктория Олеговна 7 17.09.2005 153 Разыгрывающий
5 Полоз Вероника Игоревна 7 13.07.2005 157 Легкий форвард
6 Курденко Ксения Ивановна 7 31.07.2005 160 Нападающий
7 Деренкова Елена Сергеевна 8 20.01.2005 163 Центровой
8 Ерёменко Виктория Альбертовна 9 09.01.2003 162 Тяжелый форвард
9 Красовская Анна Александровна 9 25.08.2003 167 Тяжелый форвард
10 Иванова Элина Александровна 11 05.11.2001 165 Центровой
11 Данильченко Анастасия Степановна 8 04.07.2004 165 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ангеловский Евгений Анатольевич 16.07.1993 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Раздольненская CШ"
Литвинюк Лариса Фёдоровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Раздольненская CШ"
Ангеловский Евгений Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).