ЗАЯВКА № 3732 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование Город Ярославль
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ «Средняя школа № 49» г. Ярославля
Краткое название МОУ СШ №49
Адрес г. Ярославль, ул. Свободы, д. 77
Руководитель (директор) Воробьева Галина Сергеевна
Телефон +7(485)2214695
Веб-сайт http://school49yar.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ломсадзе Сергей Владимирович 10 02.12.2001 180 Защитник
2 Гавриков Владислав Олегович 9 21.05.2003 175 Защитник
3 Разин Александр Дмитриевич 10 12.02.2002 177 Тяжелый форвард
4 Мелюшин Алексей Дмитриевич 10 01.11.2001 180 Тяжелый форвард
5 Титов Иван Игоревич 9 24.03.2003 198 Центровой
6 Беляков Никита Сергеевич 9 09.05.2003 188 Легкий форвард
7 Ярцев Никита Артёмович 10 17.05.2002 177 Разыгрывающий
8 Горбач Иван Павлович 9 26.10.2003 186 Центровой
9 Голлай Александр Евгеньевич 10 06.09.2002 176 Разыгрывающий
10 Грошовкин Илья Эдуардович 10 24.09.2002 174 Защитник
11 Румянцев Иван Романович 10 01.08.2002 183 Тяжелый форвард
12 Ким Эммануил Александрович 10 14.03.2002 169 Защитник
13 Колодий Максим Олегович 9 15.11.2002 175 Легкий форвард
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Квашнин Иван Александрович 02.07.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СШ №49
Воробьева Галина Сергеевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ СШ №49
Квашнин Иван Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).