ЗАЯВКА № 16908-5576 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование г. Валуйки
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "средняя общеобразовательная школа № 1" города Валуйки Белгородской области
Краткое название МОУ "СОШ № 1"
Адрес Степана Разина ,д 10
Руководитель (директор) Будыкина Светлана Анатольевна
Телефон +7(472)3631886
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ступак Михаил Михайлович 11 03.08.2002 190 Центровой
2 Ситников Даниил Андреевич 11 22.11.2001 190 Нападающий
3 Шинкаренко Даниил Николаевич 11 01.07.2001 190 Нападающий
4 Герасимов Алексей Максимович 11 30.03.2001 190 Защитник
5 Янченко Никита Дмитриевич 10 15.11.2002 190 Нападающий
6 Конопля Кирилл Александрович 8 20.07.2005 160 Легкий форвард
7 Соснов Данила Вячеславович 10 07.06.2002 181 Защитник
8 Егоров Данил Алексеевич 8 28.05.2004 180 Нападающий
9 Трунов Денис Владимирович 8 31.05.2004 180 Защитник
10 Абдуллаев Дмитрий Дмитриевич 8 05.04.2004 180 Нападающий
11 Нестеренко Антон Сергеевич 7 22.07.2005 180 Защитник
12 Шрамов Георгий константинович 8 11.06.2004 170 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бескишкова Елена Геннадьевна 18.10.1985 Тренер [email protected]
2 Бесчастная Ольга Вячеславовна 29.11.1964 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ № 1"
Будыкина Светлана Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "СОШ № 1"
Бескишкова Елена Геннадьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).