ЗАЯВКА № 5046 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование Тобольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Сетовская Общеобразовательная Школа"
Краткое название МАОУ "Сетовская СОШ"
Адрес 726107 Тобольский Р-н, С Сетово, Ул Центральная 4
Руководитель (директор) Питухин Виктор Владимирович
Телефон +7(345)6333199
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дениулов Владислав Васильевич 8 21.07.2004 161 Центровой
2 Халилов Виталий Илдусович 9 19.03.2004 163 Защитник
3 Хабибуллин Ильсаф Инсарович 8 14.04.2004 170 Нападающий
4 Тимофеев Дмитрий Юрьевич 7 10.02.2006 165 Защитник
5 Тетерлев Аркадий Павлович 7 16.10.2005 162 Легкий форвард
6 Сабитов Николай Шамильевич 7 01.05.2006 164 Защитник
7 Сабитов Артур Шамильевич 7 11.02.2005 165 Нападающий
8 Мелинг Максим Александрович 7 27.04.2005 172 Центровой
9 Кистаев Никита Владимирович 7 10.10.2005 168 Защитник
10 Карпяк Николай Владимирович 6 13.12.2006 158 Нападающий
11 Подрезов Сергей Александрович 6 11.03.2006 160 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тарасов Константин Леонидович 23.12.1992 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Сетовская СОШ"
Питухин Виктор Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Сетовская СОШ"
Тарасов Константин Леонидович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).