Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 4235 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Название клуба ШБК «ОЛИМП»
Муниципальное образование Троицкий район
Населенный пункт село Троицкое
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название МБОУ"ТРОИЦКАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №2
Краткое название МБОУТСОШ№2
Адрес 659840 Троицкий р-он у.Комсомольская 30
Руководитель (директор) Воробьёва Ольга Николаевна
Телефон +7(385)3422179
Веб-сайт
Адрес e-mail
troiztch2@mail.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гладков Иван Алексеевич 9 29.08.2003 169 Центровой
2 Винокуров Петр Владимирович 9 29.10.2002 165 Защитник
3 Бесчетнов Егор Павлович 9 21.08.2003 167 Нападающий
4 Буханов Сергей Иванович 9 21.05.2003 159 Разыгрывающий
5 Коцуба Константин Валентинович 11 19.07.2001 158 Легкий форвард
6 Суслин Андрей Олегович 10 11.04.2001 166 Центровой
7 Горбачев Евгений Петрович 10 30.06.2001 171 Нападающий
8 Степкин Никита Вячеславович 10 16.02.2001 168 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Грачев Вячеслав Васильевич 14.01.1978 Тренер +7(913)2182115 fizruq@mail.ru
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ».
Руководитель (директор) МБОУТСОШ№2
Воробьёва Ольга Николаевна
Подпись
Печать
(учитель ФК) МБОУТСОШ№2

Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).