ЗАЯВКА № 12360-7187 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Республика Саха (Якутия)
Муниципальное образование Мирнинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение города Мирного "Средняя общеобразовательная школа №26". Город: Мирный, Республика Саха ( Якутия)
Краткое название МБОУ "СОШ №26"
Адрес г. Мирный, ул. Тихонова, 3.
Руководитель (директор) Истомина Надежда Владимировна
Телефон +7(911)3634672
Веб-сайт http://rodnaya26.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лепшина Екатерина Александровна 10 08.04.2002 163 Разыгрывающий
2 Беломестнова Ольга Альбертовна 9 02.04.2003 161 Нападающий
3 Петрова Елизавета Сергеевна 9 16.11.2003 172 Тяжелый форвард
4 Еремина Дарья Владиславовна 7 12.04.2005 170 Легкий форвард
5 Долгаева Виктория Валерьевна 9 19.03.2003 165 Защитник
6 Князева Екатерина Александровна 10 18.04.2002 163 Центровой
7 Никитина Алина Алексеевна 7 01.12.2005 162 Защитник
8 Чемпосова Анастасия Валерьевна 9 11.09.2003 162 Защитник
9 Юрченко Илона Сергеевна 7 23.05.2005 162 Нападающий
10 Козлова Екатерина Алексеевна 9 18.09.2003 159 Нападающий
11 Алексеева Ксения Николаевна 10 26.02.2002 165 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Радионов Владимир Владимирович 13.07.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №26"
Истомина Надежда Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №26"
Радионов Владимир Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).