ЗАЯВКА № 9744 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Буинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия №5 г. Буинска Республики Татарстан"
Краткое название МБОУ "Гимназия №5 г. Буинска РТ"
Адрес РТ, г.Буинск ул. Г.Исхаки д.29
Руководитель (директор) Фахрутдинов Рамиль Фарукович
Телефон +7(843)7436390
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сиразева Раиля Илгизовна 10 02.09.2002 170 Защитник
2 Яфаркина Юлия Владиславовна 10 06.01.2003 163 Защитник
3 Лаврентьева Елена Гурьевна 11 14.01.2002 174 Нападающий
4 Аникина Александра Андреевна 9 15.11.2002 153 Защитник
5 Низамова Диляра Рамилевна 11 06.02.2001 174 Центровой
6 Габитова Алия Ильдаровна 9 13.01.2004 173 Нападающий
7 Тухфатуллина Инзиля Фаннуровна 10 24.09.2001 170 Разыгрывающий
8 Зотова Виктория Нколаевна 9 01.09.2003 174 Центровой
9 Ахметова Азалия Ранисовна 7 16.09.2005 160 Защитник
10 Яфизова Алина Айратовна 7 01.04.2005 156 Разыгрывающий
11 Хусаинова Алина Альфатовна 7 20.07.2005 170 Нападающий
12 Кузьмина Полина Александровна 8 12.04.2003 155 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузьмин Александр Анатольевич 02.02.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №5 г. Буинска РТ"
Фахрутдинов Рамиль Фарукович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия №5 г. Буинска РТ"
Кузьмин Александр Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).